שלך הוא מסע, ולא סתם מסע, אלא מסע מרגש, מציף רגשות ולעיתים גם קצת מבלבל. כבר בשבועות הראשונים את עלולה למצוא את עצמך מול רשימות של בדיקות, מושגים רפואיים חדשים, וקצת יותר מדי מידע. בדיוק בשביל זה אנחנו כאן – לעשות סדר ולעזור לך להבין אילו בדיקות חשוב לבצע, מתי ולמה בכלל צריך את כולן.
מה מחכה לך בטרימסטר הראשון?
השליש הראשון להריון הוא שלב עדין ומרכזי – הגוף שלך מתרגל לשינויים, את עדיין לא תמיד מרגישה "הריון" אבל בפנים קורים המון דברים. זו גם התקופה שבה מתחילים את מעקב ההריון באופן רשמי.
במהלך השבועות הראשונים תתבקשי לבצע סדרת בדיקות דם ושתן בסיסיות שנועדו לספק לרופא המטפל תמונת מצב כללית: אימות סופי של ההריון, בדיקת סוג דם ונוכחות נוגדנים (כמו למשל RH שלילי), בדיקות תפקודי כבד וכליה, רמות סוכר, תפקודי בלוטת התריס, מצב הברזל בגוף ועוד. אלו אולי נשמעות כמו "עוד בדיקות", אבל כל אחת מהן נותנת מידע קריטי שיכול להשפיע על ההריון בהמשך.
כחלק מהבדיקות החשובות בתקופה הזו את גם תכירי את בדיקת NIPT – זוהי למעשה בדיקה גנטית חדשנית ולא פולשנית המתבצעת באמצעות דגימת דם מהאם. מהבדיקה ניתן לזהות כבר בשלב מוקדם (מהשבוע ה-10) סיכוי לקיומן של תסמונות כרומוזומליות בעובר, כמו למשל תסמונת דאון ועוד מספר תסמונות נדירות.
הבדיקה נחשבת מדוייקת במיוחד והיא מתאימה בעיקר לנשים שמוגדרות "הריון בסיכון". למשל נשים מעל גיל 35, או כאלו שיש להן רקע רפואי משפחתי. חשוב לדעת שמדובר בבדיקת סקר ולא באבחון, כלומר, אם מתקבל ממצא חשוד, יתכן ותופני לבדיקת מי שפיר או סיסי שליה.
מלבד בדיקות הדם, זה גם הזמן שבו תופני לשקיפות עורפית – זוהי בדיקת אולטרסונוגרפיה שמבצעים בין שבועות 11–13. הבדיקה הזו מודדת את עובי הנוזל המצטבר בעורף העובר, ומהווה חלק ממערך בדיקות הסקר הגנטיות של הטרימסטר הראשון.
כל אלו יחד מספקים התחלה בטוחה וברורה למסע שלך כדי שתרגישי שאת בידיים טובות ויודעת בדיוק מה קורה בכל שלב.
סקירת מערכות – לא רק לראות את העובר
סקירת מערכות מוקדמת (בשבועות 14–16) וסקירה מאוחרת (בסביבות שבוע 22) הם רגעים מרגשים במיוחד.
את שוכבת, מביטה במסך ופתאום רואה איברים קטנטנים שמתפתחים בדיוק לפי הספר. מעבר להתרגשות, מדובר בבדיקה חשובה שמטרתה לבדוק את תקינות האיברים הפנימיים והחיצוניים, מבנה הלב, תנועות הגפיים, זרימת הדם, כמות מי השפיר, שליה, חבל הטבור ועוד.
הסקירה מאפשרת לאתר מומים מולדים בשלב מוקדם ולהיערך בהתאם אם יש צורך.
זו גם אחת ההזדמנויות הכי ויזואליות לפגוש את העובר שלך ואפילו להציץ על החיוך הקטן או המציצה באצבע.
בדיקות סקר והעמסת סוכר
לאורך ההריון תתבקשי לעבור בדיקות סקר שמטרתן לאתר סיכונים פוטנציאליים כבר בשלבים מוקדמים. למשל, סקר שליש ראשון כולל את בדיקת שקיפות עורפית ומשלב תוצאות מבדיקות דם ואולטרסונוגרפיה כדי להעריך סיכון לתסמונות גנטיות. סקר שליש שני, המכונה גם "חלבון עוברי", בודק סימנים נוספים שעשויים להצביע על סיכון למומים מולדים. חשוב לדעת – אלו אינן בדיקות אבחנתיות, אלא כלי ראשוני להכוונה, ובמידת הצורך יומלץ על המשך בירור.
ואז מגיע החלק ה"מתוק" – בדיקת העמסת הסוכר, שמתבצעת לרוב בין שבועות 24–28. מטרתה היא לבדוק האם הגוף שלך מצליח להתמודד עם רמות סוכר גבוהות, ולשלול סוכרת הריונית. כן, תצטרכי לשתות תמיסה מתוקה במיוחד ולהישאר להשגחה קצרה. אבל תזכרי שזה שווה את זה כשזה נוגע לבריאות שלך ושל התינוק.
מעקב שגרתי ובדיקות לקראת הסוף
גם אם את מרגישה מצוין והכל נראה תקין, מעקב ההריון השוטף ממשיך ללוות אותך עד הסוף. מדובר בבדיקות יחסית פשוטות, כמו למשל שתן, לחץ דם, דופק עובר ובמקרים מסוימים גם ניטור או אולטרסונוגרפיה חוזרת. כל אחת מהן נועדה לוודא שהגוף שלך והעובר מתמודדים היטב עם השינויים, ושאין סימנים מוקדמים לסיבוכים.
לקראת שבועות 35–37 נכנסים לישורת האחרונה עם בדיקות הכנה ללידה: בדיקת GBS (סטרפטוקוקוס מקבוצה B) תבדוק אם יש חיידק בנרתיק שעלול לעבור לתינוק בלידה – ואם כן, תקבלי אנטיביוטיקה מניעתית. בנוסף, מבצעים הערכת משקל עוברית, בודקים את תנוחת העובר (ראש למטה או לא) ומוודאים שהרחם, השליה ומי השפיר במצב תקין.
אפשר כבר להתחיל לארוז תיק, אבל בינתיים אל תוותרי על הבדיקות הקטנות שבאמת עושות את ההבדל.
אין ספק שבמהלך ההריון תמצאי את עצמך בקליניקות ובמעבדות לא מעט, אבל כל בדיקה כזו היא חלק מהשקט הנפשי שלך. כשיש לך תמונה מלאה על מה שקורה עם הגוף שלך ועם התינוק שבדרך, את יכולה להרגיש רגועה יותר וליהנות מהתקופה הזו באמת. תתייעצי, תשאלי, תבקשי הסברים – ואל תשכחי: גם אם הבדיקות לפעמים מתישות, הן נועדו לעזור לך לעבור את ההריון בצורה הכי בטוחה שיש – לך ולבייבי שלך.